Home / خبرها / آیا استفاده ی طولانی مدت از رسپیراتور N95 بر سلامت تیم دندانپزشکی شما تأثیر می گذارد؟

آیا استفاده ی طولانی مدت از رسپیراتور N95 بر سلامت تیم دندانپزشکی شما تأثیر می گذارد؟

۲۲ ژوئیه ۲۰۲۱ – استفاده ی مداوم از رسپیراتور یا ماسکهای دارای فیلتر و سوپاپ[۱] N95 باعث کاهش میزان اشباع اکسیژن خون و افزایش ضربان قلب دندانپزشکان و دستیارهای دندانپزشکی می شود، اگرچه مطابق مقاله ای که در ۱۷ ژوئیه در مجله ی جراحی دهان و فک و صورت انگلیس منتشر شد، این تغییرات در حد خطرناکی نیستند.

سطح اشباع اکسیژن خون (SpO2) و ضربان قلب در متخصصان بهداشت دهان و دندان که از رسپیراتور  N95 استفاده می کنند، بیشتر از کسانی که ماسک های جراحی استاندارد استفاده می کنند، تحت تاثیر قرار می گیرد و این اختلافات به طور قابل توجهی با افزایش مدت زمان استفاده، بیشتر می شود. نویسندگان نوشتند: مطالعات بیشتری برای تعیین تاثیر استفاده ی طولانی مدت از رسپیراتورها بر سلامت اعضای تیم دندانپزشکی که سن بالاتری دارند و یا به سایر بیماری ها مبتلا هستند، لازم است.

محققان به سرپرستی دکترEid Alroudhan  از دانشگاه جوف در عربستان سعودی، نوشتند: در افراد جوان سالم، استفاده از N95 FFR برای مدت زمان طولانی در طی پروسیجرهای بالینی دندانپزشکی باعث کاهش سطح SpO2 و افزایش ضربان قلب در مقایسه با ماسک جراحی استاندارد می شود.

در طی همه گیری، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، انجمن دندانپزشکی آمریکا و سایر سازمان ها استفاده از رسپیراتورها را برای محافظت از دندانپزشکان و تیم هایشان که در حین کار در معرض COVID-19 قرار می گیرند، توصیه کرده اند. به تازگی، یک استاندارد موقت اضطراری از سوی سازمان ایمنی و بهداشت شغلی اعمال شده است، که دندانپزشکان را ملزم به استفاده از رسپیراتورها در هنگام انجام پروسیجرهای تولید کننده ی آئروسل در بیماران مشکوک یا تایید شده ی COVID-19 ، می کند.

اگرچه رسپیراتورها نسبت به ماسکهای صورت، محافظت بهتری در برابر قطرات تنفسی ناقل بیماری ارائه می دهند، اما شواهد کمی در مورد عوارض جانبی مرتبط با استفاده طولانی مدت آنها منتشر شده است. برخی از کسانی که به مدت طولانی مجبور به استفاده از ماسک بودند، مشکلاتی از جمله سردرد ، هیپوکسی و هیپرکاپنیا(افزایش کربن اکسید در خون) را تجربه کرده اند.

برای درک بهتر اینکه چگونه استفاده ی مداوم از رسپیراتور N95 ، بر متخصصان دندانپزشکی تأثیر می گذارد، محققان سطح SpO2 و ضربان قلب ۵۱ نفر از کارکنان دندانپزشکی در حین انجام درمانهای دندانپزشکی را اندازه گیری کردند. شرکت کنندگان سالم و در سنین ۲۳ تا ۳۱ سال بودند. کسانی که باردار، سیگاری یا به هر نوع بیماری قلبی-ریوی مبتلا بودند، از مطالعه خارج شدند.

یک پالس اکسیمتر، که میزان اشباع اکسیژن و ضربان قلب را اندازه گیری می کند، هنگام استفاده از رسپیراتور و سپس در هنگام استفاده از ماسک، بر روی انگشت یا لاله گوش افراد قرار داده شد. به گفته نویسندگان، ارزیابی میزان اشباع اکسیژن و ضربان قلب پس از یک، دو و سه ساعت استفاده ی مداوم انجام شد.

محققان دریافتند که وقتی دندانپزشکان و دستیاران دندانپزشکی رسپیراتور N95 می زدند، سطح SpO2 آنها ۲٪ کمتر از زمان استفاده از ماسک های جراحی بود.

اگرچه میزان اشباع اکسیژن آنها کاهش یافته، اما در محدوده سالم بیش از ۹۵٪ باقی مانده بود.

همچنین، پوشیدن رسپیراتور N95 به طور قابل توجهی بر ضربان قلب تأثیر می گذارد. بعد از یک ساعت، با رسپیراتور N95 ، میانگین ضربان قلب ۹۳ ضربان در دقیقه بود، در حالی که با ماسک جراحی ۷۳ بار در دقیقه بود.

به گفته ی نویسندگان، ضربان قلب اگرچه افزایش یافته است، اما هنوز هم در حد قابل قبول باقی مانده است.

این مطالعه محدودیت هایی داشت. به عنوان مثال، شرکت کنندگان بزرگسالان جوانی با شاخص های توده بدنی متوسط ​​و قادر به تحمل سطح اشباع اکسیژن پایین تر و استرس بودند. محققان نوشتند:عواملی مانند بیماریهای زمینه ای در این مطالعه مورد بررسی قرار نگرفت.

دکتر Alroudhan و همکارانش خاطرنشان کردند: با ادامه بیماری همه گیر، تیم های دندانپزشکی در حالی که برای مدت زمان طولانی از رسپیراتورها استفاده می کنند، باید مراقب سلامتی خود باشند.

آنها نتیجه گیری کردند: دندانپزشکان باید در طی پروسیجرهای فیزیکی سنگین مانند کشیدن دندان مراقبت وضعیت سلامت خود باشند، زیرا ممکن است فعالیت شدید منجر به کاهش سطح اشباع اکسیژن به زیر سطح بحرانی شود، و موجب بروز اختلال در توانایی تشخیصی، قضاوت بالینی و عدم هماهنگی عصبی عضلانی در آنها شود.

برای کسب اطلاعاتی جامع در مورد رسپیراتورها و ماسک ها به پی دی اف زیر مراجعه کنید:

بررسی مبتنی بر شواهد استفاده از ماسک ها در پاندمی ویروس کرونا

منبع:

https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=pmt&pag=dis&ItemID=328961


[۱] N95 filtering facepiece respirators