پریوایمپلنت لیزر دکتر فرحناز فرخی نیا
مشکل رفلاکس اسیدی، باز گشت اسید معده به مری است که می تواند باعث سوزش سر دل شود. جریان معکوس مواد غذایی هضم نشده، اسید و صفرا به مری نیز می تواند باعث بوی بد دهان شود، که اصطلاح پزشکی برای آن “هالیتوزیس” است.
تا ۹۰% بوی بد دهان به دلیل مشکلاتی رخ می دهد که از دهان منشاء می گیرند. با این حال، در برخی موارد، مشکلات ناشی از سایر نواحی بدن، مانند رفلاکس اسید، می تواند باعث بوی بد دهان شود.
رفلاکس مزمن اسید که به آن بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) نیز گفته می شود، منجر به برگشت محتویات معده به مری می گردد. بسیاری از افراد مبتلا به GERD گزارش می دهند که هالیتوزیس دارند. تحقیقات نشان می دهد که درمان GERD می تواند به طور قابل توجهی این علامت را کاهش دهد.
این مقاله به چگونگی تشخیص اینکه آیا ریفلاکس اسید ممکن است علت «بوی بد دهان» باشد؛ چگونه ممکن است سبب بوی بد دهان شود؛ و درمانهای خانگی و درمان‌هایی برای بوی بد دهان ناشی از ریفلاکس اسید معده می‌پردازد. همچنین به چند نکته سریع می پردازیم که ممکن است به داشتن نفس خوشبوتر کمک کند.
علل هالیتوزیس
مشکلات دهان و دندان شایع ترین علت هالیتوزیس هستند. فردی که این علامت را تجربه می کند بهتر است برای بررسی مشکلات دهان به دندانپزشک مراجعه کند.
شایع ترین علل هالیتوزیس عبارتند از:
- پوشش زبان: ممکن است متوجه ی یک پوشش سفید روی زبان خود شوید که می تواند به دلایل مختلف از جمله خشکی دهان باشد.
- بهداشت نامناسب دهان و دندان: بهتر است دو بار در روز دندان های خود را با خمیر دندان حاوی فلوراید مسواک بزنید و برای چک آپ سالانه به دندانپزشک مراجعه کنید.
- زخم های دهان: زخم های دردناک در دهان می توانند باعث بوی بد دهان شوند.
- بیماری یا عفونت لثه: ممکن است دچار بیماری التهابی شوید که بر بافت لثه تأثیر می گذارد.
- خشکی دهان: این علامت چندین علت بالقوه دارد.
- دندان مصنوعی معیوب: پروتزهایی که شکسته شده اند یا به درستی فیت نمی شوند ممکن است باعث بوی بد دهان شوند.
- حفره های دندانی: این نواحی ناشی از پیشرفت پوسیدگی دندان هستند.
- ژنژیویت: افراد مبتلا به این بیماری، التهاب لثه را تجربه می کنند.
- مشکلات غدد بزاقی: ممکن است فرد بیش از حد بزاق ترشح کند یا بزاق کافی ترشح نکند.
- سرطان دهان: فرد ممکن است به سرطان دهان در لب، لثه، زبان یا بافت داخلی گونه مبتلا شود.
اگر فردی از هالیتوزیس رنج می برد اما هیچ یک از علل دهانی بوی بد دهان را نداشته باشد، ولی مرتباً رفلاکس اسید معده را تجربه می کند، ممکن است GERD علت بوی بد دهان او باشد.
تحقیقات نشان داده است که در حالی که بوی بد دهان یک علامت شایع در افراد مبتلا به GERD است، منشأ هالیتوزیس آنها ممکن است از یک علت دهانی نباشد.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۲ نشان داد که در حالی که ۶۶٪ از شرکت کنندگان مبتلا به GERD گزارش دادند که دارای هالیتوزیس هستند، بوی بد دهان آنها هیچ ارتباطی با عوامل دهانی نداشت. محققان به این نتیجه رسیدند که بین GERD و هالیتوزیس رابطه ای وجود دارد و علت بوی بد دهان در افراد مبتلا به GERD ، ممکن است منشا دهانی نداشته باشد.
رفلاکس اسید و بوی بد دهان
هنگامی که فرد دچار رفلاکس اسید می شود، محتویات معده مانند صفرا، غذای هضم نشده و اسید معده می تواند به سمت بالا حرکت کرده و وارد مری شوند. وجود این محتویات در مری می تواند باعث بوی بد نفس فرد شود.
رفلاکس اسیدی همچنین می تواند باعث التهاب و آسیب به مری شود که ممکن است منجر به زخم و عفونت گردد. اینها می توانند باعث هالیتوزیس شوند.
رفلاکس اسید معده همچنین می تواند باعث تخریب غشای مخاطی نازکی شود که مری را می پوشاند. محققان دریافتند که این می تواند منجر به افزایش باکتریهای تولید کننده ی ترکیبات فرار گوگردی(VSC) شود که عامل اصلی ایجاد بوی بد دهان هستند.
یک فرد مبتلا به GERD ممکن است بیش از حد این باکتری ها را داشته باشد، حتی اگر بهداشت دهان و دندان خود را به خوبی رعایت کند.
درمانهای خانگی
علاوه بر رعایت بهداشت دهان و دندان، درمان های خانگی زیر ممکن است برای رفع هالیتوزیس موثر باشند:
- هیدراته ماندن: اجتناب از کم آبی با نوشیدن آب فراوان می تواند به جلوگیری از خشکی دهان کمک کند.
- روغن دارچین: محصولات بهداشتی دهان که حاوی روغن دارچین هستند، ممکن است به کاهش سطح ترکیبات فرار گوگردی کمک کند.
- چای سبز: چای سبز ممکن است به کاهش سطح باکتری هایی که باعث بوی بد دهان می شوند، کمک کند.
- پروبیوتیک ها: مصرف پروبیوتیک های خوراکی ممکن است به بهبود سلامت دهان و دندان کمک کند.
- روغن درخت چای: شستن دهان با محلول روغن درخت چای رقیق شده ممکن است به اندازه یک ماده ضد میکروبی رایج موجود در دهانشویه ها، هالیتوزیس را درمان کند.
درمان های پزشکی برای رفلاکس اسیدی
درمان های پزشکی برای رفلاکس اسیدی عبارتند از:
- داروهای بدون نسخه (OTC) مانند آنتی اسیدها و بلاکرهای H2
- داروهای تجویزی مانند مهارکننده های پمپ پروتون
- جراحی مری
جلوگیری از رفلاکس اسیدی
یک فرد می تواند رفلاکس اسیدی خود را در خانه به روش های زیر کاهش دهد، که ممکن است به بهبود هالیتوزیس او نیز کمک کند:
- خوردن وعده های غذایی کوچکتر به جای سه وعده غذایی بزرگ در روز
- اجتناب از غذاها و نوشیدنی هایی که ممکن است باعث رفلاکس اسیدی شوند، مانند غذاهای چرب، قهوه، و آب پرتقال
- کاهش وزن، در صورت لزوم
- ترک سیگار
- اجتناب از مصرف الکل
- مدیریت استرس تا حد امکان
- اجتناب از خوردن مواد غذایی در حوالی زمان خواب
- اجتناب از دراز کشیدن در عرض ۲ تا ۳ ساعت پس از صرف غذا
- بالا بردن سر تخت به طوری که پاها از سر پایین تر قرار گیرند
- جویدن آدامس برای افزایش تولید بزاق
- پوشیدن لباس های گشاد
راه حل های سریع برای رفع هالیتوزیس
یک فرد ممکن است بتواند برای مدت کوتاهی بوی بد دهان خود را با موارد زیر برطرف کند:
- استفاده از دهانشویه ی آنتی باکتریال
- مسواک زدن دندان ها، لثه ها و زبان
- به آرامی زبان را با اسکراپر زبان تمیز کنید
- استفاده از آدامس بدون قند یا قرص نعناع
- نوشیدن آب و چرخاندن آن در دهان
- اجتناب از سیگار کشیدن
- اجتناب از غذاها و نوشیدنی های با بوی تند
خلاصه
رفلاکس اسیدی می تواند منجر به هالیتوزیس شود، به ویژه در افراد مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD).
ریفلاکس معده به مری، ممکن است به دلیل نشت محتویات معده با بوی قوی به مری منجر به هالیتوزیس شود.
رفلاکس اسیدی همچنین ممکن است به مری آسیب برساند و مری را ملتهب کرده و باعث ایجاد زخم و عفونت و افزایش باکتریهای تولید کننده ی ترکیبات فرار گوگردی شود. همه اینها ممکن است منجر به هالیتوزیس شوند.
فرد می تواند هالیتوزیس مرتبط با GERD را با درمان رفلاکس اسیدی، معالجه کند. این می تواند شامل استفاده از داروهای بدون نسخه(OTC) و داروهای تجویزی و در موارد شدید جراحی باشد.
یک فرد ممکن است با رعایت بهداشت دهان و دندان، هیدراته ماندن و پرهیز از سیگار کشیدن و غذاها و نوشیدنی هایی با بوی تند، هالیتوزیس خود را بهبود بخشد.
منبع:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/acid-reflux-and-bad-breath#summary