Home / خبرهای تخصصی پریودونتولوژی و ایمپلنتولوژی / مقایسه ی سطوح ایمپلنت دندانی ماشینی و سند بلاست

مقایسه ی سطوح ایمپلنت دندانی ماشینی و سند بلاست

۲۷ مه ۲۰۱۹- بوداپست، مجارستان: مطالعات قبلی نشان داده است که زبری سطح ایمپلنت یکی از چندین عوامل کلیدی تاثیرگذار بر ادغام بیولوژیکی و میزان موفقیت ایمپلنت است. با وجود این که توجه و استفاده از ایمپلنتهایی با سطوح ماشینکاری شده به سمت ایمپلنتهایی با سطوح سندبلاست تغییر یافته است، اما از نظر بالینی، شواهدی قوی و حمایت کننده از برتری استفاده از ایمپلنت های سندبلاست نسبت به ایمپلنتهایی با سطوح ماشینی وجود ندارد. بنابراین، محققان دانشگاه Semmelweis در بوداپست، به مقایسه ی عدم موفقیت ایمپلنت و تحلیل استخوان مارژینال بین ایمپلنت های ماشینی و سندبلاست در یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز پرداختند.

در طول فرایند سند بلاست، ذرات سرامیکی مانند اکسید تیتانیوم، اکسید آلومینیوم یا سیلیکا با سرعت بالا به سطح ایمپلنت پاشیده و متصل می شوند. اندازه ی ذرات و سرعت برخورد آنها در هنگام رسیدن به سطح ایمپلنت، پارامترهایی کلیدی هستند که بر زبری سطح ایمپلنت تاثیر می گذارند. ایمپلنت های سندبلاست دارای سطحی نسبتا نامنظم و خشن هستند و ایمپلنتهای ماشینکاری شده، صاف تر و تنها دارای شیارهای کم عمق می باشند.

به گفته ی محققان، مطالعات متعدد در آزمایشگاه، اثرات مثبت سطوح سندبلاست را بر اسئواینتگریشن نشان داده اند. با این حال، برخی از تحقیقات پیش بالینی و بالینی نشان داده اند که سطوح نسبتا خشن ممکن است بهتر از سطوح ماشینی عمل نکنند، زیرا ممکن است سطوح خشن تر خواص تشکیل بیوفیلم را تغییر داده و درنتیجه باکتری ها به راحتی بتوانند به سطح متصل شوند. از این رو، استخوان مارژینال اطراف ایمپلنت هایی با سطح خشن ممکن است کمتر پایدار و بیشتر مستعد پری ایمپلنتیت باشند.

بررسی سیستماتیک هفت مطالعه شامل ۳۶۲ ایمپلنت سندبلاست و ۳۶۰ ایمپلنت ماشینی نشان داد که نسبت خطر در میان ایمپلنتهای سندبلاست در مقایسه با ایمپلنتهای ماشینی پس از یک سال استفاده، ۸۰ درصد و پس از پنج سال ۷۴ درصد کمتر است. در مقابل، اختلاف معنی داری در میزان تحلیل استخوان مارژینال بین این دو نوع ایمپلنت پس از یک و پنج سال استفاده، وجود نداشت.

محققان نتیجه گیری نمودند که ایمپلنهایی با سطح سندبلاست نسبت به سطح ماشینی از نظر جلوگیری از عدم موفقیت ایمپلنت برتری دارند، اما از نظر میزان استخوان مارژینال در افراد سالم تفاوتی با هم ندارند. آنها همچنین، بر نیاز به کارآزمایی های بالینی تصادفی بیشتر با اندازه ی نمونه ی بزرگ تر برای تعیین مزایای بالینی برخی از تغییرات سطحی ایمپلنت تاکید کردند.

این مطالعه حاصل همکاری دانشگاه Pécs و دانشگاه  Szeged، در مجارستان بود. این مطالعه با عنوان “سندبلاست باعث کاهش میزان عدم موفقیت ایمپلنت دندانی می شود، اما بر میزان تحلیل استخوان مارژینال تاثیری ندارد: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز ” در سوم مه ۲۰۱۹ در PLOS ONE منتشر شد.

منبع:

https://www.dental-tribune.com/news/review-study-compares-machined-and-sandblasted-dental-implant-surfaces/